A ” خشونة العظام “, traduzida para o português como “artrose” ou “osteoartrite”, é uma condição médica caracterizada pelo desgaste progressivo da cartilagem que cobre as superfícies articulares dos ossos. Este fenômeno ocorre principalmente nas articulações e pode afetar diversas partes do corpo, como joelhos, quadris, mãos e coluna vertebral. A artrose é uma das doenças articulares mais comuns e é frequentemente associada ao envelhecimento, embora fatores genéticos, lesões e sobrecarga nas articulações também desempenhem papéis significativos no seu desenvolvimento.
Definição e Características
A artrose é uma doença degenerativa das articulações que se caracteriza pelo deterioramento da cartilagem articular, uma substância firme e elástica que permite o movimento suave dos ossos dentro da articulação. Com o tempo, a cartilagem se desgasta e a capacidade de absorver impactos e realizar movimentos sem atrito diminui. Esse desgaste leva a um aumento na fricção entre os ossos, resultando em dor, rigidez, inchaço e diminuição da amplitude de movimento.
Além da deterioração da cartilagem, a artrose também pode provocar alterações na estrutura óssea subjacente, como o desenvolvimento de esporões ósseos, conhecidos como osteófitos, e alterações na sinovia, que é a membrana que reveste a articulação e produz o líquido sinovial responsável pela lubrificação.
Causas e Fatores de Risco
A artrose é uma condição multifatorial, e diversos fatores podem contribuir para seu desenvolvimento. Entre as principais causas e fatores de risco, destacam-se:
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Idade: O envelhecimento é um dos principais fatores de risco para a artrose. Com o passar dos anos, a cartilagem articular tende a se desgastar e a capacidade de regeneração do tecido diminui.
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Genética: A predisposição genética desempenha um papel importante na suscetibilidade à artrose. Estudos demonstraram que a presença de certos genes pode aumentar a probabilidade de desenvolvimento da doença.
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Lesões Articulares: Lesões traumáticas nas articulações, como fraturas e entorses, podem acelerar o processo de desgaste da cartilagem e contribuir para a artrose.
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Sobrecarga Articular: Atividades que envolvem repetição constante de movimentos ou que colocam pressão excessiva nas articulações, como em algumas profissões e esportes, podem aumentar o risco de artrose.
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Obesidade: O excesso de peso corporal exerce uma pressão adicional sobre as articulações, especialmente nas articulações dos joelhos e quadris, acelerando o desgaste da cartilagem.
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Condições Inflamatórias: Doenças inflamatórias crônicas, como artrite reumatoide, podem também aumentar o risco de desenvolver artrose secundária.
Sintomas
Os sintomas da artrose podem variar em intensidade e podem incluir:
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Dor Articular: A dor é um dos principais sintomas da artrose e tende a piorar com a atividade e melhorar com o repouso. A dor pode ser intermitente ou constante, dependendo da gravidade da condição.
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Rigidez: A rigidez articular, especialmente pela manhã ou após longos períodos de inatividade, é comum na artrose. A rigidez pode dificultar a realização de atividades diárias.
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Inchaço: O inchaço ao redor da articulação pode ocorrer devido à inflamação e ao acúmulo de líquido sinovial.
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Redução da Amplitude de Movimento: A capacidade de mover a articulação pode ser limitada, afetando a flexibilidade e a função.
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Estalos e Crepitação: Sensação de estalos ou rangidos na articulação durante o movimento pode ser um sinal de artrose.
Diagnóstico
O diagnóstico da artrose é geralmente baseado em uma combinação de histórico médico, exame físico e exames complementares. O médico avaliará os sintomas, realizará um exame físico para identificar sinais clínicos e poderá solicitar exames de imagem, como radiografias ou ressonância magnética, para visualizar o grau de desgaste da cartilagem e outras alterações articulares.
Tratamento
O tratamento da artrose visa aliviar os sintomas, melhorar a função articular e retardar a progressão da doença. As opções de tratamento incluem:
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Medicamentos: Analgésicos e anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) podem ser prescritos para controlar a dor e a inflamação. Em alguns casos, medicamentos específicos para a artrose, como os condroprotetores, também podem ser utilizados.
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Fisioterapia: A fisioterapia é essencial para melhorar a força muscular ao redor da articulação, aumentar a amplitude de movimento e promover a função articular. Técnicas como exercícios de alongamento e fortalecimento podem ajudar a reduzir a dor e melhorar a mobilidade.
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Modificação de Atividades: Ajustar atividades diárias para reduzir o estresse nas articulações pode ajudar a controlar os sintomas. Isso pode incluir o uso de órteses, a modificação de padrões de movimento e a perda de peso.
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Procedimentos Minimament Invasivos: Injeções de corticosteroides ou ácido hialurônico podem ser recomendadas para aliviar a dor e melhorar a lubrificação da articulação.
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Cirurgia: Em casos graves e quando outras opções de tratamento não são eficazes, a cirurgia pode ser considerada. Procedimentos como artroscopia para limpar a articulação ou até mesmo substituição articular total (prótese) podem ser necessários.
Prevenção e Cuidados
Embora não seja possível prevenir completamente a artrose, algumas medidas podem ajudar a reduzir o risco e a severidade dos sintomas:
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Manter um Peso Saudável: Controlar o peso corporal reduz a pressão sobre as articulações, especialmente as dos joelhos e quadris.
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Exercícios Regulares: A prática regular de exercícios, especialmente aqueles que são de baixo impacto, como natação e caminhada, pode ajudar a manter as articulações flexíveis e os músculos fortes.
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Evitar Lesões: Proteger as articulações durante atividades físicas e evitar lesões pode reduzir o risco de artrose.
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Dietas Saudáveis: Uma dieta equilibrada, rica em nutrientes e antioxidantes, pode ajudar a manter a saúde geral das articulações.
Em resumo, a artrose é uma condição complexa e progressiva que afeta a qualidade de vida dos indivíduos, especialmente com o avanço da idade. Compreender suas causas, sintomas e opções de tratamento é crucial para gerenciar a doença e manter uma vida ativa e saudável. A colaboração com profissionais de saúde, juntamente com a adoção de um estilo de vida saudável, pode fazer uma diferença significativa no manejo da artrose e na melhoria da qualidade de vida dos afetados.
